【静脉性溃疡：慢性炎症反应的幕后推手】

时间:2024-02-29 16:10:18

【静脉性溃疡：慢性炎症反应的幕后推手】

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临床上我们发现很多患者对静脉性溃疡的成因存在误解。他们往往认为，只是因为久站或久坐，或是因为腿部血管疾病才会导致静脉性溃疡。然而，事实上，慢性炎症反应在静脉性溃疡的发生和发展过程中起着至关重要的作用。

那么，慢性炎症反应是怎么导致静脉性溃疡的呢？

首先，我们要明确什么是慢性炎症反应。慢性炎症反应是一种持续的、低级别的炎症反应，它不同于急性炎症反应，后者通常是对感染或其他刺激的快速反应。慢性炎症反应可能持续数周、数月甚至数年，而且往往不会引起明显的症状。

在静脉性溃疡的情况下，慢性炎症反应可能是由多种因素引起的，包括：

静脉内瓣膜功能不全：这是导致静脉性溃疡最常见的原因。当静脉内瓣膜不能正常关闭时，血液会逆流，导致下肢静脉高压。这种高压会使血管壁和周围组织受到损伤，引发炎症反应。

静脉血液回流受阻：长时间站立、久坐或肥胖等因素可能导致下肢静脉血液回流受阻，引发静脉内压力升高。这种压力升高会损伤血管壁，激活炎症反应。

氧化应激：长时间处于高压状态的静脉血管会受到氧化应激的攻击，产生大量的自由基。这些自由基会损伤血管壁，引发炎症反应。

深静脉血栓常见于下肢，特别是左下肢。静脉壁损伤、静脉血流滞缓、血液高凝状态是深静脉血栓形成的主要因素。深静脉血栓一旦发现，应及时介入，否则后果不堪设想，因为静脉血是回心的，深静脉粗大，形成的血栓一旦脱落，血栓会顺着血流流向心脏，从右心房到右心室再到肺动脉，形成肺动脉栓塞，进而诱发呼吸困难、胸痛、心衰、休克，甚至猝死。一旦确诊为深静脉栓塞，可行介入治疗。DVT的介入方法是在静脉血栓的近心端植入滤网，从外周静脉逆行穿刺到血栓部位，进行局部溶栓或者取栓。