重庆医科大学附属第一医院黄文医生:下肢动脉硬化引发感染破溃,小心化脓性脉管炎的风险
下肢动脉硬化是一种常见的血管疾病,主要由供血不足导致。当动脉硬化严重时,可能会出现感染破溃,进而引发化脓性脉管炎。这是一种严重的并发症,需要引起足够的重视和预防。
黄文,主任医师、硕士生导师。重庆市血管外科中心副主任;美国耶鲁大学医学院血管外科访问学者;中华医学会组织修复与血管再生分会下肢动脉学组全国委员;中国微循环学会VTE专家委员副主任委员;国际血管联盟中国分会委员;中国医师协会∨TE及静脉曲张学组全国委员;海峡两岸医药交流会血管外科分会静脉学组常务委员。曾获国家自然科学基金1项及省市院级基金5项、国家自然科学基金一审评审专家。任《中华血管外科杂志》及《中国血管外科杂志》等杂志编委。在《Journal of Vascular Surgery》发表论文2篇,《 Front Bioeng Biotechnol》发表论文2篇,国内核心医学期刋发表论文30余篇。参与中国科学院教材建设专家委员会规划教材《外科学》编译。获得腹主动脉“开关式”开窗支架及分体型腔静脉滤器国家专利2项。擅长腹主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤、下肢动脉闭塞、血栓闭塞性脉管炎、下肢静脉疾病和各种复杂疝等疾病的治疗。
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下肢动脉硬化是指下肢动脉内壁发生变硬、失去弹性,导致血管腔狭窄或闭塞的病理变化。该病主要由高血压、高血糖、高血脂等因素引起。血管狭窄或闭塞导致了下肢供血不足,血液循环不畅,血液中的氧和养分无法充分供应到下肢组织,从而引发感染和破溃的风险增加。
当下肢动脉供血不足的情况持续发展时,下肢组织可能会出现缺血和坏死的现象。这时,即使是一个微小的创伤,也可能引起感染并迅速发展成为严重的化脓性脉管炎。化脓性脉管炎是指血管壁发生炎症反应,并伴随有脓性分泌物。该疾病会导致下肢发热、红肿、疼痛、脓肿等症状,甚至可能引发败血症等危险情况。
为了预防化脓性脉管炎的发生,下肢动脉硬化患者需要特别注意以下几点:
1. 控制好基础疾病:及时治疗高血压、高血糖、高血脂等基础疾病,降低血管损害的风险。
2. 保持适度运动:适当的运动可以促进血液循环,增强下肢血管的弹性和供血能力。
3. 饮食健康:合理搭配饮食,控制摄入高脂肪、高胆固醇的食物,减少血管堵塞的风险。
4. 保持下肢清洁:定期清洗下肢,保持皮肤干燥清洁,避免细菌感染破溃的机会。
5. 定期检查:定期到医院进行血管方面的检查,及时发现并治疗可能存在的问题。
总之,下肢动脉硬化是一种严重的血管疾病,容易引发感染破溃,并有可能导致化脓性脉管炎的发生。患者需要及时采取措施,预防动脉硬化的发展,减少感染破溃的风险。通过合理的生活习惯、良好的血管保健以及定期的医学检查,我们可以有效预防并控制该疾病的发生。(黄文医生现在成都川蜀血管病医院坐诊)
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因为患者本身已经高血糖了,即使轻微损伤也可导致严重坏疽,所以脚部皮肤的"完整无损"很重要。
脚同洗脸一样重要,每晚用温水及软皂洗脚,水温不能太高,以免烫伤皮肤。泡脚时间也不宜过长,不要超过10分钟。洗完后用柔软吸水力强的毛巾擦干脚趾缝间。
糖尿病足会影响,甚至严重威胁患者的健康长寿和生命质量,因此糖尿病足的预防尤为重要。
病人每天要涂抹羊脂油类润滑剂滋润双脚,并轻柔而充分按摩皮肤。尤其在秋冬较为干燥的季节。
糖尿病足是指因糖尿病神经病变,包括未梢神经感觉障碍及植物神经损害,下肢血管病变——动脉硬化引起周围小动脉闭塞症,或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼病、足部溃疡及足坏疽等病变。
神经性溃疡:神经病变在病因上起主要作用,血液循环良好。这种足通常是温暖的,麻木的,干燥的,痛觉不明显,足部动脉波动良好。
定期下肢血管检查。可以及早发现血管狭窄的情况。目前主要是采用下肢血管多普勒检查,可以检测出血管狭窄的情况。
这个过程比较隐匿,症状为下肢供血不足,局部皮肤干燥浮肿,出现疼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,动脉搏动减弱,但这些很少会引起患者的注意。