复旦大学附属华东医院血管外科主任崔佳森:揭秘糖尿病足--糖尿病血管病变的致命影响
崔佳森主任在这片与我院专家,今天为大家一同带来一篇关于糖尿病足根本原因的科普。通过深入了解糖尿病血管病变,我们可以更好地认识糖尿病足的危险性。
崔佳森教授
复旦大学附属华东医院 血管外科主任
主任医师,教授,医学博士,硕士研究生导师
中国微循环学会静脉曲张学组副组长
中国中西医结合学会下肢静脉曲张学组副主委
白求恩公益基金会静脉曲张培训学院副院长
中国糖尿病足联盟常务委员
国际血管联盟(IUA)中国分部委员
中国医师协会腔内血管学专委会委员
中国转化医学专委会委员
中国医疗保健促进会糖尿病足病分会委员
上海市中西医结合学会风湿病分会白塞氏病学组委员
教育部学位处研究生论文评审专家
曾先后出访美国、法国、西班牙、日本、韩国及港澳台地区等交流学习,在核心期刊发表学术论文30余篇,其中SCI论文6篇,科普文章20余篇,参编论著10部,其中主编1部,副主编3部,获得国家级科技进步二等奖一项。参与多项国家自然基金、上海市科委基金、上海市卫生局基金、复旦大学科研基金及华东医院院级课题等研究,以课题负责人和撰写者完成上海市科委、上海市卫生局、华东医院课题各一项。荣立个人三等功一次。
主要从事动、静脉疾病的临床与基础研究,特别擅长下肢静脉曲张、下肢动脉闭塞、脉管炎、下肢深静脉血栓、主动脉瘤、主动脉夹层动脉瘤、颈动脉及锁骨下动脉狭窄闭塞、内脏区动脉狭窄闭塞的腔内微创、腔外微痕、美容治疗等。
1. 糖尿病血管病变是什么?
糖尿病血管病变是指由于长期高血糖,血管内膜受损,导致动脉硬化、斑块形成,最终影响血管的正常功能。这是糖尿病患者常见的并发症之一。
2. 糖尿病血管病变与糖尿病足的关系是什么?
血液供应不足: 糖尿病血管病变导致足部的血液供应减少,使得足部组织无法得到足够的氧气和营养。
微循环障碍: 血管病变还会影响微循环,使得毛细血管受损,难以维持足部组织的正常代谢。
易感感染: 血液循环不畅通使得足部容易受到感染,而糖尿病患者由于免疫系统受损,抵抗感染的能力较差。
3. 如何预防糖尿病血管病变?
控制血糖: 保持良好的血糖控制是预防血管病变的关键。
合理饮食: 低脂、低盐、富含纤维的饮食有助于降低血脂和保持心血管健康。
戒烟限酒: 戒烟和限制酒精摄入有助于维护血管健康。
想要确定自己是否有血管疾病,可以点击→【下肢风险状况评估】检测一下。
因为患者本身已经高血糖了,即使轻微损伤也可导致严重坏疽,所以脚部皮肤的"完整无损"很重要。
脚同洗脸一样重要,每晚用温水及软皂洗脚,水温不能太高,以免烫伤皮肤。泡脚时间也不宜过长,不要超过10分钟。洗完后用柔软吸水力强的毛巾擦干脚趾缝间。
糖尿病足会影响,甚至严重威胁患者的健康长寿和生命质量,因此糖尿病足的预防尤为重要。
病人每天要涂抹羊脂油类润滑剂滋润双脚,并轻柔而充分按摩皮肤。尤其在秋冬较为干燥的季节。
糖尿病足是指因糖尿病神经病变,包括未梢神经感觉障碍及植物神经损害,下肢血管病变——动脉硬化引起周围小动脉闭塞症,或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼病、足部溃疡及足坏疽等病变。
神经性溃疡:神经病变在病因上起主要作用,血液循环良好。这种足通常是温暖的,麻木的,干燥的,痛觉不明显,足部动脉波动良好。
定期下肢血管检查。可以及早发现血管狭窄的情况。目前主要是采用下肢血管多普勒检查,可以检测出血管狭窄的情况。
这个过程比较隐匿,症状为下肢供血不足,局部皮肤干燥浮肿,出现疼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,动脉搏动减弱,但这些很少会引起患者的注意。