美国梅奥医学中心外科专家刘政相:糖尿病足的神经性病变的危害
我们与刘政相教授今天一同为大家带来一篇关于糖尿病足神经性病变的科普。希望通过这篇文章,更好地帮助患者了解病情,提高对糖尿病足的预防意识。
刘政相
(Chung Sang Yoo)
美籍韩裔专家
美国梅奥医学中心外科专家
中国成都川蜀血管病医院技术顾问
美国纽约医科大学血管外科教授、医学博士
韩国大学医科学院血管外科临床教授
国际血管外科专业委员
美国纽约州大学教育部专家
美国纽约爱因斯坦医科大学蒙特菲尔医疗中心外科专家
美国圣克莱尔医疗健康中心外科主任医师
美国纽约大学下城医疗中心外科主任医师
1966年毕业于韩国首尔韩国大学医学预科教育 (硕士),同时在韩国首尔韩国大学医学教育获得博士学位。曾在美国纽约医科大学,圣克莱尔医疗健康中心担任普外科主任医师。在美国蒙蒂菲奥里医院获得美国心胸外科奖学金,后在美国纽约康奈尔大学纪念斯隆-凱特琳中心就职。1976年在美国纽约州大学,教育部获得专家文凭,同时期还获得美国纽约大学外科执业医师资格。并于1988年获得美国外科委员会文凭,1997年获得国际外科委员会文凭(FICS)。
擅长:血管外科常见的静脉曲张、深静脉血栓、慢性溃疡、动脉硬化闭塞、脉管炎、静脉炎等疾病。在40余年的医学生涯中,一直深耕于血管外科的诊疗工作,深受患者好评。
1. 为什么糖尿病患者容易出现神经性病变?
糖尿病是一种慢性代谢性疾病,其主要特征之一就是高血糖。长期高血糖会对神经系统产生不良影响,导致神经性病变的发生。
2. 神经性病变是如何影响糖尿病足的?
感觉神经受损: 神经性病变会导致患者对足部的感觉减弱,甚至失去感觉。这使得患者很难察觉足部的疼痛、温度变化或受伤情况。
运动神经受损: 神经性病变还可能影响足部的运动神经,导致肌肉无法正常收缩和放松,进而影响行走步态。
自主神经受损: 糖尿病患者的神经性病变还可能影响到自主神经系统,导致足部血管功能异常,影响血液循环。
3. 如何预防和缓解糖尿病足的神经性病变?
定期体检: 定期检查足部神经功能,及时发现问题。
保持血糖稳定: 通过合理的饮食和药物治疗,保持血糖水平在正常范围。
足部护理: 注意保持足部清洁,保湿,并避免使用过热水浸泡。
穿戴合适的鞋子: 选择合适的鞋子,减少足部受力和摩擦。
想要确定自己是否有血管疾病,可以点击→【下肢风险状况评估】检测一下。
因为患者本身已经高血糖了,即使轻微损伤也可导致严重坏疽,所以脚部皮肤的"完整无损"很重要。
脚同洗脸一样重要,每晚用温水及软皂洗脚,水温不能太高,以免烫伤皮肤。泡脚时间也不宜过长,不要超过10分钟。洗完后用柔软吸水力强的毛巾擦干脚趾缝间。
糖尿病足会影响,甚至严重威胁患者的健康长寿和生命质量,因此糖尿病足的预防尤为重要。
病人每天要涂抹羊脂油类润滑剂滋润双脚,并轻柔而充分按摩皮肤。尤其在秋冬较为干燥的季节。
糖尿病足是指因糖尿病神经病变,包括未梢神经感觉障碍及植物神经损害,下肢血管病变——动脉硬化引起周围小动脉闭塞症,或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼病、足部溃疡及足坏疽等病变。
神经性溃疡:神经病变在病因上起主要作用,血液循环良好。这种足通常是温暖的,麻木的,干燥的,痛觉不明显,足部动脉波动良好。
定期下肢血管检查。可以及早发现血管狭窄的情况。目前主要是采用下肢血管多普勒检查,可以检测出血管狭窄的情况。
这个过程比较隐匿,症状为下肢供血不足,局部皮肤干燥浮肿,出现疼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,动脉搏动减弱,但这些很少会引起患者的注意。