糖尿病是一种常见的足部疾病,主要是由于高血糖所致的神经病变、外周血管病变、感染等。糖尿病足是一种全身慢性疾病,其发病率呈逐年增高的趋势,且有较高的并发症。可累及多脏器,病死率和死亡率较高,严重影响病人的生存品质,缩短病人生命,造成社会及经济上的负担。
下面根据成都川蜀血管病医院足病科多年的临床经验为大家深度解析下糖尿病足的临床表现:
1.糖尿病足症状缺血的主要表现:
常见的皮肤营养不良、肌肉萎缩、皮肤干燥、弹性差、脱发、皮温降低、色素沉着、肢体动脉脉搏减少或消失、血管杂音时可听到血管狭窄。有代表性的表现是间歇性跛行、静息痛和站立不稳。受伤后会形成溃疡、坏疽或坏疽,或患者四肢出现自发性水泡。
2.伴有糖尿病足症状的溃疡:
按病变类型分为:神经性溃疡、缺血性溃疡、混合性溃疡。
神经性溃疡:主要原因是神经病变,血液循环通畅。一般脚底温热麻木干燥,无痛感,脚底血管波动较大。神经病足有两种结果:神经溃疡(多见于足底)和神经关节病。
缺血性溃疡:仅由缺血引起的足部溃疡,无神经损害,少见。神经缺血性溃疡并发周围神经和周围血管疾病。脚背血管的脉搏也消失了。这种患者的足底发冷,可能伴有休息时的疼痛,足底周围出现溃疡和坏疽。
3.糖尿病足的一般症状:
因为神经受损,患者的四肢皮肤会变得干燥而不出汗;四肢有刺痛感、灼热感、麻痹感、乏力感或失落感。和袜子一样,脚底有一种棉质的触感;四肢营养不良,肌肉萎缩,屈伸肌失去正常的牵引平衡,造成指间关节屈曲,足弓,槌状趾,鸡爪趾等畸形。由于骨骼和周围软组织的疲劳,长期行走会造成骨关节和韧带的损伤,很多骨折和韧带断裂,形成下颌关节。x线显示骨质破坏,局部骨片脱落,导致坏死,严重影响坏疽愈合。
4.养成良好的生活方式,预防糖尿病足。
糖尿病患者要培养足部卫生,尤其是糖尿病患者,足部不敏感,病程长的患者。他们应该每天对自己的脚进行体检,选择合适的鞋袜,穿之前仔细观察鞋内是否有异物,避免用热水洗脚,以免烫伤;洗手之前,你应该用手量一下体温。不要让脚直接接触电热毯、电暖器等。你也应该注意不要赤脚走路。应该定期去医院,做足部检查,筛查糖尿病并发症,戒烟等不良生活习惯。
糖尿病足可以预防和治疗,预防糖尿病足更为重要。当然如果患有糖尿病足,一定要及时的进行治疗,而不是单纯的服用一种药物就能根治,从而达到一劳永逸的效果。
糖尿病足需要进行全面的治疗,既要进行基础治疗,又要进行局部治疗,首先要控制血糖、血压、血脂的变化,然后要纠正营养不良,后要戒烟,因为吸烟会对血管造成很大的损伤,使血管发生病变。第二种是局部疗法。首先是要控制感染,其次是要加强下肢的血液循环。神经性溃疡要做局部减压,缺血性溃疡要做好血运恢复,要及时进行清创换药。患有糖尿病足的人,饮食上要注意和一般人的饮食不一样,要注意补充营养,同时还要注意控制血糖。
所以成都川蜀血管病医院提醒:一旦发现脚有什么问题,一定要及时就医。
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