老人的腿很痛,他给自己按摩,给自己热敷,结果差点把自己给弄死了。
李爷爷72岁,家住汉口,他平常老是坐着,不喜欢锻炼。他近段时间发现自己的小腿有点红肿,每天在家给自己按摩,用热毛巾热敷,希望能早日消肿。没想到,过了几天,他的腿不仅没有消退,反而一直觉得胸口堵得慌。上周,他在自己的腿上做了一次按摩,然后就突然呼吸不畅,直接昏厥了过去,于是到专科医院进行急救治疗。
李爷爷在住院的时候呼吸很困难,他的血氧饱和度仅为80%,他的血压处于休克的边缘。经过检查,医生诊断出他的腿上有一块血凝块,严重的怀疑是肺部的栓塞。果然,CTA显示肺动脉内有大量的血栓,结果诊断为下肢深静脉血栓,并由血栓脱落引起的肺栓塞。因为情况危急,李爷爷的生命随时可能受到威胁。
李爷爷发生的是静脉血栓,制定了详细的手术计划,于是成都川蜀血管病医院的血管外科医生立即为患者实施手术。
该院血管外科主任何涛迅速组织医护人员为李爷爷实施急诊肺动脉吸栓术,通过吸栓导管,快速将血栓打碎并吸出。手术后,李爷爷的血氧饱和度逐渐上升,生命体征趋于平稳。
回想起那天发病的情景,李爷爷仍心有余悸:“我平时身体好端端的,怎么会突然出现肺栓塞呢?”
对李爷爷进行了紧急的肺动脉抽栓术,用吸栓器将血栓抽出来。李爷爷术后血液氧饱和度逐步升高,各项指标都稳定下来。
李老爷子想起了那天的情况,还是有些后怕:“我的身体一直很好,为什么会有肺栓塞?”
“长时间的坐姿,下肢容易出现深静脉血栓,而这种推拿运动不但不能缓解腿部肿胀,还会因为压力的原因,导致血栓脱落、松动。”专家说,因为肺部的血管很细,一旦血栓在体内“游走”,堵塞了肺部,很容易造成肺部栓塞,甚至有可能导致死亡。每年,在医院里,都有不少人因为盲目的推拿而发生肺部栓塞。
平时人们脚疼、腿肿会用按摩大腿缓解症状,认为这样的按摩能促进血液循环,缓解肿胀。首先要考虑下肢深静脉血栓,如果是血栓,要避免做剧烈的运动,同时要注意不要随意按摩、拍打下肢,以防血栓脱落引起严重的肺栓塞。
成都川蜀血管病医院专家提醒,肺栓塞的高危人群有:久坐久站、久卧床者、高龄老人、高血压、高血脂、肥胖、孕产妇等。腿部肿胀的原因不明,一定要及时到医院检查,千万不可大意。在生活中也要注意,不要长期保持一个固定姿势,适当锻炼,控制体重。
如果血液回流受限,淤积在静脉中,在凝血因子的作用下,就可能形成静脉血栓,往往会累及深静脉主干。不过静脉血栓与动脉血栓不同,一般不会造成重要器官供血不足,所以初期症状不明显,对身体健康影响也较小。
在预防血栓的过程中注意体重合理控制尤为关键。相比瘦弱的人来说,肥胖过度更容易出现血栓,因为肥胖的人体脂含量多,血液中甘油三脂、胆固醇水平都可能升高,进而加速血管的老化,血管壁可能会有血栓形成。
坐飞机或火车长途旅行的人。下肢深静脉血栓的发生率较高,同样是由于长时腰间制动,静脉回流明显减慢,易患此病。
静脉血栓栓塞症是肺血栓栓塞和深静脉血栓的一个合成,我们肺动脉流的是静脉血,当我们的静脉系统和右心房的血栓栓塞,在我们肺动脉的主干和分支表现出了循环的衰竭和呼吸功能的障碍,就出现了肺栓塞的这种疾病。
下肢深静脉血栓形成的早期,易于脱落。若栓子大,栓塞于左右肺动脉主干,可造成大片肺栓塞,这常是猝死的原因之一。因此,预防下肢静脉血栓形成十分重要。
药物治疗通常包括抗凝剂和溶栓剂,这些药物可以帮助防止血栓的形成和消除已经形成的血栓。
骨折、创伤、手术、恶性肿瘤、口服避孕药、制动、高龄、肾病综合征、系统性红斑狼疮、抗心磷脂抗体综合征等。
而静脉血栓,大家其实很不了解,它的发病率是动脉血栓的4倍。由于对静脉血栓的不了解,病人很容易会忽略发病前的一些蛛丝马迹的症状,而延误了治疗和诊治,严重威胁我们的生命。