糖尿病足糜烂是一种常见的并发症。这是足部溃烂、坏疽的一种表现。
糖尿病足腐病的发展若不能得到有效的治疗,会对病人造成很大的伤害,并且会快速发展。如长期不加以控制,病情持续恶化,会对病人的其它脏器功能产生直接的影响。糖尿病足腐病是一种非常复杂的疾病,但是经过专业、专科、系统的综合治疗,是可以治好的。
成都川蜀血管医院专家针对糖尿病性溃疡的发病机理,介绍了一下治疗的方法和步骤:
第一步:清创,按照坏疽的种类进行清创,清除坏死组织、血管、肌腱、骨关节等,并将化脓组织及皮下气肿清除。糖尿病足的清创和传统的手术清创不同。这个过程看起来很简单,但却需要很高的实战经验,这会影响到伤口愈合的速度和效果。
第二,控制感染,糖尿病足的溃烂和坏疽都会受到不同程度的感染,如果不能及时控制,病情会迅速恶化,甚至危及病人的生命。因此,糖尿病足创面的感染非常关键,传统的静脉输液只能抑制炎症的蔓延,不能有效的控制伤口的感染,所以要进行全面的局部治疗。
第三:改善微循环,通过改善下肢的微循环、营养神经,提高组织的血液供应,提高血氧饱和度,促进神经修复,促进毛细血管的新生,并建立侧支循环。
第四,创面进行营养补充,根据伤口的种类,选择合适的药物,以改善伤口的微循环,增加伤口的新生。
第五:祛腐生肌,“靶位”注射,可将伤口中的病毒性体液排出,生理体液不断更新,修复伤口。
以上步骤(环节)不是固定的,而是根据患者烂脚的类型和程度适当调配顺序。总的来说,无非就是这几个环节。从以上步骤(环节)可以看出,不是单一的中医或单一的西医治疗思路,而是中西医结合,终达到有效控制(治疗)糖尿病足烂的效果。
如果血液回流受限,淤积在静脉中,在凝血因子的作用下,就可能形成静脉血栓,往往会累及深静脉主干。不过静脉血栓与动脉血栓不同,一般不会造成重要器官供血不足,所以初期症状不明显,对身体健康影响也较小。
在预防血栓的过程中注意体重合理控制尤为关键。相比瘦弱的人来说,肥胖过度更容易出现血栓,因为肥胖的人体脂含量多,血液中甘油三脂、胆固醇水平都可能升高,进而加速血管的老化,血管壁可能会有血栓形成。
坐飞机或火车长途旅行的人。下肢深静脉血栓的发生率较高,同样是由于长时腰间制动,静脉回流明显减慢,易患此病。
静脉血栓栓塞症是肺血栓栓塞和深静脉血栓的一个合成,我们肺动脉流的是静脉血,当我们的静脉系统和右心房的血栓栓塞,在我们肺动脉的主干和分支表现出了循环的衰竭和呼吸功能的障碍,就出现了肺栓塞的这种疾病。
下肢深静脉血栓形成的早期,易于脱落。若栓子大,栓塞于左右肺动脉主干,可造成大片肺栓塞,这常是猝死的原因之一。因此,预防下肢静脉血栓形成十分重要。
药物治疗通常包括抗凝剂和溶栓剂,这些药物可以帮助防止血栓的形成和消除已经形成的血栓。
骨折、创伤、手术、恶性肿瘤、口服避孕药、制动、高龄、肾病综合征、系统性红斑狼疮、抗心磷脂抗体综合征等。
而静脉血栓,大家其实很不了解,它的发病率是动脉血栓的4倍。由于对静脉血栓的不了解,病人很容易会忽略发病前的一些蛛丝马迹的症状,而延误了治疗和诊治,严重威胁我们的生命。