在2020年十一月五日,著名节目主持人济南(原名王斌)侯耀文的再传弟子,突然引起了肺栓塞致死。这则新闻一出,立刻在本地掀起了轩然大波,纷纷为他的死而惋惜。小济南自幼酷爱相声,是侯耀文的再传弟子。
小济南的死亡,除了令人唏嘘、哀伤之外,更令人深思。对于心血管疾病,比如心梗、脑梗,大家都有所耳闻,也知道如何预防,但真正了解到肺栓塞的人,却并不多,因为这是一种由血栓引起的呼吸和心血管急症。
什么是肺栓塞?
肺栓塞是指栓子侵入肺动脉和分支,使血液循环受阻,引起肺血管阻力增加,右心室后负荷增加,右心射血量减少,左心室排血量减少,从而引起低血压、缺氧、晕厥甚至猝死。临床上常见的栓子就是血栓。
肺栓塞听起来很奇怪,但它已经严重影响了人们的生活和健康。在美国猝死的案例当中,肺栓塞仅次于冠心病和恶性肿瘤,排在第三位。肺栓塞的发生率非常高。心血管疾病常并发肺栓塞,死亡率高达20%以上。所以一定要了解肺栓塞,积极预防。
发生肺栓塞有哪些症状,静脉血栓引起的肺栓塞如何治疗?
肺栓塞的临床表现可从无症状到突然死亡,常见的症状为呼吸困难和胸痛,可向肩或腹部放射,比如胸骨后疼痛,与心肌梗塞的疼痛比较相似,但慢性肺梗塞可出现咯血。其他症状还有咳嗽、焦虑、晕厥、腹痛等。
如何预防肺栓塞?哪些人群是肺栓塞的高发人群呢?一旦发生肺栓塞是非常突然的,如果不及时抢救,一个人可以在短时间内死亡,因此预防肺栓塞非常重要,对于高危人群,要尽早认识肺栓塞的危害,将危险因素降到低。
1.剖宫产及下肢外伤的病人应提高警觉,以免发生肺栓塞
肺栓塞是剖宫产术后的严重并发症。下肢外伤需要长期卧床的人,也容易发生肺栓塞。这类人群要注意多按摩,多活动下肢,多下床走动。即使卧床,也要多按摩促进血液循环,保持排便通畅。如果有一侧下肢出现肿胀疼痛,警惕静脉血栓形成,必要时采取抗凝溶栓治疗。长期卧床患者需要穿医用弹力袜。
2.肥胖、久坐人群
肥胖者以及平时自己不喜欢锻炼人群,因为工作的原因,经常可以坐着不动,这一类人的血液粘度高,很容易得高血脂、高血压、静脉曲张等疾病。
长期坐着,患有高血脂、高血压的患者,建议平时穿静脉曲张袜。对于下肢静脉曲张,促进血液循环也有帮助。其次,多喝水,1-2小时多进行体育锻炼,还可以做一些蹲下动作,促进下肢血液循环。
3.经常旅行或长途旅行的人
许多人整天坐在汽车里,因为他们久坐不动,血液流动缓慢,下肢静脉血液循环不良的人更容易患上血栓形成。出差时,这类人必须购买一双静脉曲张袜,这不仅可以减少旅途中腿部的麻木和肿胀,还可以预防静脉曲张的发作,特别是静脉炎、静脉曲张患者,更应注意肺栓塞的发生。
对于有久坐或久卧需求的人群一般来说,除了多按摩服务活动进行腿部以外,也可以通过采取各种机械设计辅助,比如穿弹力袜,预防血栓形成。
成都川蜀血管病医院提醒:
预防肺栓塞的措施在于,在日常生活中要注意保持良好的生活和饮食习惯,一旦发现有什么不舒服的地方,一定要及时去医院做检查,以免出现肺部感染或损伤。如果有空闲,可以定期去医院进行身体检查。在日常学习生活中要注意养成一个良好的生活行为习惯,做到戒烟戒酒,多锻炼,控制标准体重,保持一种心情愉快。
如果血液回流受限,淤积在静脉中,在凝血因子的作用下,就可能形成静脉血栓,往往会累及深静脉主干。不过静脉血栓与动脉血栓不同,一般不会造成重要器官供血不足,所以初期症状不明显,对身体健康影响也较小。
在预防血栓的过程中注意体重合理控制尤为关键。相比瘦弱的人来说,肥胖过度更容易出现血栓,因为肥胖的人体脂含量多,血液中甘油三脂、胆固醇水平都可能升高,进而加速血管的老化,血管壁可能会有血栓形成。
坐飞机或火车长途旅行的人。下肢深静脉血栓的发生率较高,同样是由于长时腰间制动,静脉回流明显减慢,易患此病。
静脉血栓栓塞症是肺血栓栓塞和深静脉血栓的一个合成,我们肺动脉流的是静脉血,当我们的静脉系统和右心房的血栓栓塞,在我们肺动脉的主干和分支表现出了循环的衰竭和呼吸功能的障碍,就出现了肺栓塞的这种疾病。
下肢深静脉血栓形成的早期,易于脱落。若栓子大,栓塞于左右肺动脉主干,可造成大片肺栓塞,这常是猝死的原因之一。因此,预防下肢静脉血栓形成十分重要。
药物治疗通常包括抗凝剂和溶栓剂,这些药物可以帮助防止血栓的形成和消除已经形成的血栓。
骨折、创伤、手术、恶性肿瘤、口服避孕药、制动、高龄、肾病综合征、系统性红斑狼疮、抗心磷脂抗体综合征等。
而静脉血栓,大家其实很不了解,它的发病率是动脉血栓的4倍。由于对静脉血栓的不了解,病人很容易会忽略发病前的一些蛛丝马迹的症状,而延误了治疗和诊治,严重威胁我们的生命。