精索静脉曲张是一种常见的生殖系统疾病,属于男性生殖疾病中的一种。精索静脉曲张是由于精索及曼状血管扩张所致,左侧多为常见,也可以发生在左边或者两侧都有。
精索静脉曲张还会使睾丸萎缩,导致精子产生障碍。由于精索静脉曲张的患者大部分都是年轻人,因此会对患者的生育造成很大的影响。精索静脉曲张也有可能是因为肾或其他后腹腔肿瘤引起的。
精索精脉曲张的临床表现并不是很明显。以上表现为阴囊部下肿大,并伴随沉甸甸的感觉,可蔓延至下腹部、腰部,长期运动或站立时会出现,但在仰卧或休息后会减轻。
精索静脉曲张的症状和程度是不一样的,有些人会表现为头痛、乏力、神经过敏等神经衰弱;有些患者会发生性功能不全,严重时会导致睾丸萎缩。
多数精索静脉曲张是在左边出现的。病人站着时,可以看到病人的阴囊明显下陷,皮肤表面有一条弯曲的血管。阴囊静脉呈球形弯曲。在睾丸之上,可以碰到一个柔软的包块,它可以被压缩,还可以触碰到因为血栓形成的小结节。也可以在睾丸下后方发现类似的包块。
患者平躺后,肿块迅速消退;如果在平躺后不能完全恢复,需要考虑是继发疾病。按照静脉曲张的严重程度,可以分为轻度、中度和重度三度。
1、轻度精索静脉曲张:轻微时,局部看不到任何曲张的静脉血管,触诊不明显,但患者在憋气时,腹部压力增大,可触到精索静脉,平躺时立即消失。精索静脉造影显示,在精索内静脉中有5cm的逆行。
2、中度:静脉曲张,肉眼可见。平卧时曲张静脉的功能减退;
3、重度:阴囊肿胀,可以看到阴囊表面的血管团,如蚯蚓样的团块,同时还会感觉到阴囊和睾丸的沉闷。
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值得注意的是,做过介入或外科手术处理的下肢静脉曲张的患者,在术后相当长的时期内,仍然需要注意多做抬高患肢的动作及采取穿着弹力袜等辅助措施,否则也难以愈合,甚至会再次复发。
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