下肢溃烂皮肤发黑,主要是和缺血有关,对于老年人来说,由于衰老、慢性病等原因,身体机能下降,更容易受伤以及发生相关情况。具体来说,如果发现老人小腿局部发黑溃烂,可能原因如下:
1、损伤:当下肢血管受到外伤,凝结系统会启动,血小板会聚集在受伤的血管周围来修复血管,如果血液中的血脂和血糖浓度出现升高,凝血过程中容易产生较大的血栓,会堵塞到血管,从而造成脉管炎的情况发生,还有可能会出现下肢溃烂、流脓和皮肤发黑的现象。尤其是老年人,不小心发生碰撞的时候,伤到血管的可能性更高。
2、糖尿病:是一种由于多种病因引起的,以慢性高血糖为特征的疾病,多是由于遗传因素、环境因素、自身免疫力、肠道因素等造成的。常表现为多尿、多饮、多食、体重下降、浑身乏力、食欲下降,严重者可能伴有视力模糊、皮肤感觉异常、麻木、肾及肾周脓肿、肾乳头坏死、皮肤化脓性感染等症状。患者可以根据自身病情,在医生的指导下通过药物进行治疗。糖尿病为终身疾病,需要终身治疗。
3、血脂异常:老年人身体情况不好,尤其是长期高脂饮食或者缺乏运动、经常抽烟喝酒的人群,血脂容易出现升高,严重的患者会出现动脉粥样硬化的情况,从而会诱发血栓,造成下肢溃烂皮肤发黑的情况。
4、静脉曲张:静脉曲张严重后会发现,腿部不仅水肿,还可能出现溃烂,后面溃烂不能恢复,成为“老烂腿”,若不及时治疗,后面可能需要截肢才能保住性命。
以上4种是常见的导致老人小腿局部发黑溃烂的一些原因,但也会有其他原因导致血管不通、形成血栓的情况,当发现老人腿上出现发黑溃烂后,不要随意处理,建议到正规医院检查确诊,具体是什么原因导致的,然后按照医生建议选择治疗。
因为患者本身已经高血糖了,即使轻微损伤也可导致严重坏疽,所以脚部皮肤的"完整无损"很重要。
脚同洗脸一样重要,每晚用温水及软皂洗脚,水温不能太高,以免烫伤皮肤。泡脚时间也不宜过长,不要超过10分钟。洗完后用柔软吸水力强的毛巾擦干脚趾缝间。
糖尿病足会影响,甚至严重威胁患者的健康长寿和生命质量,因此糖尿病足的预防尤为重要。
病人每天要涂抹羊脂油类润滑剂滋润双脚,并轻柔而充分按摩皮肤。尤其在秋冬较为干燥的季节。
糖尿病足是指因糖尿病神经病变,包括未梢神经感觉障碍及植物神经损害,下肢血管病变——动脉硬化引起周围小动脉闭塞症,或皮肤微血管病变以及细菌感染所导致的足部疼病、足部溃疡及足坏疽等病变。
神经性溃疡:神经病变在病因上起主要作用,血液循环良好。这种足通常是温暖的,麻木的,干燥的,痛觉不明显,足部动脉波动良好。
定期下肢血管检查。可以及早发现血管狭窄的情况。目前主要是采用下肢血管多普勒检查,可以检测出血管狭窄的情况。
这个过程比较隐匿,症状为下肢供血不足,局部皮肤干燥浮肿,出现疼痛、麻木、感觉迟钝或丧失,动脉搏动减弱,但这些很少会引起患者的注意。